Przetoka okrężniczo-opłucnowa występuje bardzo rzadko – opisana jest w literaturze w zaledwie kilkunastu pracach. Głównymi przyczynami jej powstania są uwięźnięcie przepukliny przeponowej i nowotwory zagięcia śledzionowego okrężnicy. Prezentujemy przypadek 58-letniego chorego z przetoką okrężniczo-opłucnową. Dwa tygodnie po laparotomii z powodu przedziurawionego wrzodu trawiennego żołądka u chorego wystąpiły objawy ropniaka i odmy lewej jamy opłucnej.

Zastosowano drenaż jamy opłucnej i antybiotykoterapię, uzyskując prawie całkowite wyleczenie ropniaka. W dalszym przebiegu nawrotowe ropne przetoki powłok klatki piersiowej po stronie lewej. W dwa i pół roku po wspomnianej laparotomii, ze względu na nawrót ropniaka opłucnej lewej, chory przechodzi dekortykację z resekcją marskiego dolnego płata płuca lewego. W przebiegu pooperacyjnym w lewej jamie opłucnej pojawia się wydzielina jelitowa. Przeniesienie chorego do naszego Oddziału Chirurgicznego. Rozpoznanie przetoki okrężniczej potwierdziliśmy badaniem koloskopowym. Przetokę okrężniczo-opłucnową wycięliśmy operacyjnie z dostępu przez laparotomię. Chory został wyleczony. Na podstawie piśmiennictwa analizujemy możliwe mechanizmy powstania przetoki, postępowanie diagnostyczne i leczenie. Zwracamy uwagę na przydatność badania koloskopowego dla potwierdzenia rozpoznania i lokalizacji miejsca przetoki w razie nieskuteczności radiologicznego badania kontrastowego okrężnicy. Wieloletni skąpoobjawowy przebieg przetoki okrężniczo-opłucnowej wart jest również odnotowania.